La terapia con bicarbonato de sodio no funciona en un paro cardíaco

Este artículo no intentará adentrarse en la fisiopatología de los trastornos ácido-base. De la lectura de la literatura sobre nefrología, parece que este tema es más parecido a la física teórica que a la sólida bioquímica que aprendí en la universidad. Los investigadores ni siquiera pueden ponerse de acuerdo sobre cómo definir la acidosis, y mucho menos qué causa o cómo medirla o nombrarla. ¿Es solo HCO3 y CO2? ¿Se equivocaron Henderson y Hasselbach, y en realidad es una gran diferencia? ¿Estuvieron en lo cierto los cirujanos, y todo se trata del déficit de base? El mejor consejo sería elegir una manera de pensar en ello, leerlo, entenderlo bien y, durante su próximo turno, cuando surja una pregunta basada en el ácido, aclarar su garganta, reunir a todos, y 20 segundos para hablar. de que no tienes idea de lo que estás hablando, olvidaste por completo todo lo que leíste y de ninguna manera comprendes la fisiología ácido-base.

Entonces vuelve a sentarte. Y ser consolado por el hecho de que nadie lo hace. Y si alguien dice que lo hacen, están mintiendo. Porque nadie lo hace.

Entonces, con ese comienzo, veamos si podemos mantenernos firmes al tomar ideas más sólidas y bien establecidas.

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Luis Vargas

Medicina de Emergencias, Gerencia en Salud, Educación y TIC.